片頭痛は、吐き気や光/音に対する過敏症などの症状を伴う、生活に支障をきたす神経性頭痛障害です。発作性片頭痛（頭痛が月に 15 日未満で発生）と比較して、慢性片頭痛（CM、頭痛が月に 15 日以上発生）は、より大きな身体障害につながります。
予防的β遮断薬、三環系抗うつ薬、抗けいれん薬は CM で適応外使用されていますが、オナボツリヌス毒素 A は唯一承認されている予防的 CM 薬です。
植込み型迷走神経刺激 (VNS) 装置を使用した神経調節は、てんかんとうつ病の治療に効果があり、片頭痛の予防にも潜在的な効果があることが証明されています。てんかんに対して植込み型 VNS 装置を受けた患者の症例報告と小規模研究では、片頭痛発作頻度の減少が示されています。 VNS のてんかんとうつ病の研究では、治療時間の経過とともに有効性が向上することが示唆されています。しかし、この関連性は片頭痛の予防においては調査されていません。
埋め込み型 VNS 療法には潜在的な利点があるにもかかわらず、外科的埋め込みのリスクと費用が高いため、その臨床評価が妨げられてきました。患者制御のハンドヘルド非侵襲性 VNS (nVNS) デバイス (gammaCore®、electroCore, LLC、ニュージャージー州バスキングリッジ) は、一次性頭痛障害 (片頭痛を含む) の治療用に CE マークを取得しています。ここでは、CM 予防のための nVNS の予備的な経験について説明します。これらのデータは、第 56 回米国頭痛学会年次総会 (2014 年 6 月 26 ～ 29 日、カリフォルニア州ロサンゼルス) で初めて報告されました。
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